DESGARRO RETINA

Diagnóstico precoz y tratamiento

¿Qué es el desgarro de retina?

Para entender lo que es un desgarro es importante primero conocer la estructura del interior del globo ocular.

En su interior hay un gel denominado “vítreo” que es el encargado de darle forma. El vítreo está adherido a la retina. Con el paso de los años, se va deshidratando y condensando, apareciendo entonces las denominadas moscas volantes, que no son más que condensaciones de este gel.

¿Cómo ocurre el desgarro?

  • Llegado un punto, la condensación progresiva del vítreo hace que éste se separe o “se suelte” de la retina, denominándose este proceso desprendimiento de vítreo, lo cual es un proceso completamente normal.
  • Sin embargo, en algunos casos, al desprenderse el vítreo, éste tracciona o tira con más fuerza de la retina produciéndose un pequeño agujero en ella denominado desgarro.

CAUSAS DEL
DESGARRO

Esto puede ocurrir por múltiples motivos, por ejemplo después de un traumatismo que ocasione que se produzca un desprendimiento de vítreo brusco o en casos en los que la retina sea más débil (por ejemplo en pacientes con degeneraciones periféricas de la retina o miopía magna) en el punto de unión con el vítreo.

A través de este agujero o desgarro que se crea en la retina, comienza a entrar líquido que termina por causar un desprendimiento de retina.

SÍNTOMAS
DESGARRO

La formación de un desgarro es un proceso indoloro en el que los síntomas que presenta el paciente se corresponden con alteraciones visuales.

Hay que prestar atención a los siguientes signos de alarma:

Aparición de miodesopsias

O moscas volantes, las cuales indican condensación vítrea. Aunque su presencia no siempre es patológica, nos indican que está teniendo lugar un proceso de “envejecimiento” del vítreo y por tanto sería conveniente acudir al oftalmólogo para realizarse un fondo de ojo y descartar la presencia de lesiones predisponentes como la presencia de degeneraciones periféricas que en un futuro pudiesen suponer un riesgo. 

Visión de destellos de luz o fotopsias

La visión de destellos de luz nos está indicando que el vítreo está traccionando de la retina, es decir, que la está estirando para lograr soltarse de ella. Ante la presencia de éstos, se debe acudir de forma urgente al oftalmólogo ya que aunque no necesariamente son sinónimo de desgarro, es necesario descartarlos.

Visión de una bolsa o cortina negra

Puede indicar que el desgarro ha evolucionado y el líquido está acumulándose por debajo de él ocasionando un desprendimiento de retina

TRATAMIENTO
DESGARRO RETINA

Cuando se diagnostica la presencia de un desgarro en la retina, la actuación debe ser inmediata para prevenir su evolución y consiguiente formación de un desprendimiento de retina.

Para ello se debe realizar fotocoagulación láser del desgarro para “sellarlo” y evitar que filtre líquido en su interior. 

OTRO
PROCEDIMIENTO

El láser sin embargo no es siempre efectivo ya que el éxito de este tratamiento depende de la localización del desgarro y el tiempo de evolución de éste. Por tanto será necesario un seguimiento exhaustivo para verificar que el sellado se ha producido de forma correcta. En casos en los que esto no ocurra o en los que el desgarro esté demasiado evolucionado habiendo ya líquido en su interior, tendrá que recurrirse a la realización de una vitrectomía quirúrgica. 

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PREGUNTAS
FRECUENTES

Selecciona una de las siguientes preguntas frecuentes de nuestros pacientes para mostrar la respuesta. Si no encontrara la respuesta a su consulta puede ponerse en contacto con nosotros a través del formulario inferior.

¿Si he tenido ya un desgarro puedo tener más?

Sí, de hecho, el haber tenido un desgarro hace más frecuente la aparición de un nuevo desgarro en el mismo ojo o en el contralateral. Por ello, las revisiones periódicas resultan de gran importancia.

¿Cada cuánto debo revisarme?

El oftalmólogo será el que determine la periodicidad de las revisiones ya que dependiendo del motivo por el que ha acontecido el desgarro (por ejemplo si ha sido de forma espontánea, por un traumatismo, o por una degeneración o debilidad retiniana de base), las revisiones deberán ser más o menos periódicas, necesitando tratamiento profiláctico en ciertos casos. 

¿Puede derivar un desgarro en un desprendimiento de retina?

Efectivamente, si se deja sin tratar, el desgarro en muchos casos dará lugar a un desprendimiento de retina denominado regmatógeno, al permitir el paso de fluido al espacio subrretiniano.

¿Voy a perder visión a causa del desgarro?

Lo más frecuente es que no se produzca una pérdida visual si el desgarro no se ha complicado y por tanto no va asociado a hemovítreo o desprendimiento de retina entre otros. Como suelen localizarse en la periferia de la retina, a pesar de aplicar sobre ellos tratamiento con fotocoagulación, el paciente no suele percibir defectos en el campo visual.

¿Puedo hacer vida normal tras haber tenido un desgarro?

Lo más recomendable es que los primeros días se eviten esfuerzos físicos y se lleve a cabo un “reposo relativo” hasta asegurar que el desgarro está correctamente sellado y por tanto no supone un peligro.

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