Miodesopsias o Moscas Volantes

Opacidades del vítreo

¿Qué son las miodesopsias?

Las miodesopsias, comúnmente conocidas como "moscas volantes" o "cuerpos flotantes", son un defecto ocular cuyo síntoma es la aparición en el campo visual de puntos o manchas de diferentes formas.

Estas manchas son especialmente perceptibles cuando se miran zonas claras bien iluminadas (cielo claro, hojas en blanco, etc) y aparecen como consecuencia de la aparición de opacidades en el humor vítreo y que con el paso de la luz proyectan su sombra sobre la retina.

Miodesopsias Simulación de miodesopsias en el campo visual.

En la mayoría de los casos, la aparición de miodesopsias es una consecuencia natural del envejecimiento del ojo con la pérdida de agua y disminución de volumen del humor vítreo. Aunque se genera la sensación de tener estas manchas frente al ojo, la realidad es que flotan en su interior y lo que vemos no es más que su sombra.

7 de cada 10 personas padecen de miodesopsias en alguna etapa de su vida.

Dr. Luis Alonso | Oftalmólogo

Causas de aparición de cuerpos flotantes

La edad y la miopía elevada son los casos más asociados a la aparición de moscas volantes (lo que no significa que no se den en gente joven e incluso en niños).

Con la edad, se produce el envejecimiento natural del cristalino y el desprendimiento de vítreo en algunos casos y con ello, el anillo de Weiss que une vítreo y nervio óptico se convierte en un cuerpo flotante y se torna visible.

En el caso de los miopes magnos, al tratarse de globos oculares de mayor longitud, es más frecuente y prematuro el proceso de desprendimiento de vítreo y aumenta el riesgo de padecer determinadas afecciones en la retina.

Anillo de Weiss Retinografía con el anillo de Weiss visible.

La aparición de miodesopsias está relacionada también con la diabetes al afectar ésta a vítreo y retina, del mismo modo que lo está con cualquier patología que afecte directa o indirectamente a estas estructuras.


Problemática asociada

Generalmente las miodesopsias se presentan como una circunstancia normal e inocua que no compromete la visión. Sin embargo, las moscas volantes pueden ser mucho más que un pequeño defecto en el humor vítreo ya que si son muy densas pueden provocar una visión borrosa, y en menor proporción, pueden estar relacionadas con procesos patológicos oculares tales como uveítis, hemorragia vítrea o desprendimiento de retina.

Consulte a su oftalmólogo si tiene una aparición repentina de miodesopsias, si aparecen asociadas a destellos de luz (fotopsias) o si de repente permanecen quietas o cambian de tamaño de forma significativa. En este caso, se llevará a cabo un examen del fondo de ojo para examinar el estado de la retina y descartar la existencia de una enfermedad o lesión grave.



Tratamientos para las moscas volantes

En los casos en que la cantidad y volumen de las opacidades es bajo, pasados unos meses, el paciente generalmente se habitúa a ellas y no se requiere tratamiento. Para los casos en que las miodesopsias limitan la visión existen las siguientes alternativas:

Vitreolisis Láser

La vitreolisis es el tratamiento para miodesopsias mediante láser YAG. Con este tratamiento las moscas volantes son el blanco del láser quirúrgico que genera decenas de pulsos sobre cada opacidad. Con esto las opacidades quedan microfragmentadas y no alteran significativamente la visión del paciente. Cabe remarcar que el objetivo de este tratamiento es conseguir una mejora funcional con la que el paciente pueda llevar a cabo su día a día evitando miodesopsias incapacitantes.

Vitrectomía

La vitrectomía es una cirugía ocular mediante la cual el humor vítreo del interior del ojo (donde se encuentran las opacidades o miodesopsias) es sustituido por una solución salina estéril. Se trata de un procedimiento invasivo no exento de riesgos y que sólo se aplica al tratamiento de miodesopsias como última alternativa en casos de incapacidad visual.

Vitreolisis enzimática

Este procedimiento se basa en la aplicación de una inyección intravítrea de un medicamento que genera una acción licuante sobre el humor vítreo. Su uso previo a la vitrectomía puede facilitar esta cirugía y en algunos casos se ha utilizado exclusivamente como tratamiento para miodesopsias.

Nuestra primera recomendación siempre es que se trate de ignorar la presencia de miodesopsias, aunque resulte complicado.

Dra. Fernanda García | Oftalmóloga

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